蔚县医疗保障局认真履行部门职能职责,充分发挥三医联动作用,加强定点医疗机构服务管理,进一步提升了全县医疗保障水平。
一、认真落实药品和医用耗材带量采购工作
持续跟进国家和省组织集中网采工作,落实带量采购资金结余留用政策,鼓励医疗机构和医务人员使用低价药品和耗材。充分发挥药品、耗材集中带量采购在深化医药服务供给侧改革中引领作用,从而达到降低医疗服务成本、减轻群众费用负担的目的。2022年县医院次均住院费用增长率4.4%,增长速度得到有效控制。
二、深入开展打击欺诈骗保专项行动
通过开展常规检查、飞行检查、专项检查等,促进医疗机构合理用药、合理检查、合理收费、合理诊疗,规范医疗机构服务行为。
三、稳步推进DIP支付方式改革
大力推进DIP支付方式改革,提高医疗机构按临床路径开展诊疗活动的积极性和主动性,有力提升了医疗机构的医疗服务质量。
四、完善医疗机构医保考核体系
根据《河北省医疗保障定点医疗机构考核管理办法(试行)》,对医疗机构进行线上线下考核,年度考核结果与定点医疗机构履约保证金扣拨、医保服务协议续签、监管等级分类、定点退出相挂钩,促进医疗机构加强内部专业化、精细化管理,通过建立科学合理的考核评价体系促进医疗服务能力的提升。