3月31日，我市召开2023年度张家口市医保基金监管集中宣传月新闻发布会。出席本次新闻发布会的有：市医疗保障局党组成员、副局长张兵，市医疗保障局基金监管科科长张勇，基金监管科副科长、稽核事务中心负责人曹光。参加新闻发布会的媒体有：长城新媒体、河北共产党员网、张家口日报、张家口电视台、张家口电台、市级新媒体等新闻单位的记者朋友。
首先，市医疗保障局党组成员、副局长张兵就我市医保基金监管情况及集中宣传月活动安排情况作介绍。
一、2022年医保基金监管监督检查开展情况。在日常稽核的基础上，重点安排了三项检查：一是针对定点医疗机构开展了县区交叉互查。检查对象覆盖县域内各等级、不同性质的定点医疗机构，重点对举报线索多、自查问题“零发现”或问题少的医疗机构进行检查，每个县区抽查比例不低于总数的10%。二是针对医保定点零售药店开展了专项检查。重点检查履行《河北省医疗保障定点零售药店服务协议》、药店执业药师在岗、进销存管理以及门特病患者购药和超限制用药情况。三是针对重点诊疗项目开展了专项检查。对基因检测、血液透析项目的相关资质、收费标准、超限制用药等问题进行了检查。2022年共检查定点医疗机构661家、定点药店1822家，暂停定点医保服务25家、取消定点资格6家。
二、2023年医保基金监管集中宣传月的活动安排。今年是党的二十大召开后第一个医保基金监管集中宣传月，我们突出学习贯彻落实党的二十大精神，以组织实施医保基金监管安全规范年行动为主线，以筹划举办系列活动为载体，主要安排了有形、有感、有效的宣传活动。今年的活动主题是“安全规范用基金 守好人民‘看病钱’”。
一是组织开展启动仪式。今天，市医疗保障局召开新闻发布会，标志着2023年全市医保基金监管集中宣传月活动正式启动，各县区在文化广场、公园等人员聚集的户外组织开展启动仪式，具体时间和地点在各县区医疗保障局公众号公布。届时，各县区医保工作人员将现场宣传医保政策，广大参保人可以到现场进行咨询，对大家关心的问题答疑解惑。
二是建设医保公园。桥东区、桥西区、经开区建设医保示范公园，设置“中国医疗保障”标志，建有政策宣传栏，不仅成为市民了解医保知识、政策的新场所，还成为解答群众疑难问题的“暖心桥”，让群众在轻松的环境中坐拥公开之便、享受公开之利，实现政策解读“零距离”。
三是浓厚宣传氛围。集中宣传月期间，定点医院、药店、门诊的LED屏，滚动播放宣传月活动主题和打击欺诈骗保口号、动漫视频、海报等。在医保经办、医院门诊大厅，围绕人民群众看病报销、就医购药、经办服务等事项，宣传异地就医、经办服务流程等便民惠民政策措施。
四是增强社会监督作用。这是基金监管制度体系改革的一项重要内容，通过市、县医保部门公众号公布举报投诉电话或邮箱，进一步畅通举报投诉渠道。对大家提供的线索，医保部门将开展核查，一经查实，符合《河北省违法违规使用医疗保障基金举报奖励方法实施细则》有关要求的将给予奖励。积极组织开展定点医疗机构、参保人员医疗保障信用承诺活动，提高行业自律意识和个人守信意识，推动医保基金监管共建共治。
五是提高基金监管能力。组织开展业务培训，通过剖析近期发生的典型案例，进一步解读医保基金监管法律法规和规章制度，指导怀安县医疗保障局编制《医保稽核工作实务手册》，作为工具书在全市范围内推广使用，提高监管队伍的行政执法和稽核能力水平。
随后，市医疗保障局基金监管科科长张勇，基金监管科副科长、稽核事务中心负责人曹光就记者关注的问题进行了解答。
本次新闻发布会的召开，标志着我市2023年度医保基金监管集中宣传月活动的正式启动。通过进一步宣传医保相关法律法规及政策解读、欺诈骗保表现形式、公布投诉举报渠道和投诉举报奖励办法等方式，形成舆论攻势，强化定点医药机构和参保人员法治意识，营造全社会关注并自觉维护医疗保障基金安全的良好氛围。