为贯彻落实党的二十大和二十届二中、三中全会精神，根据《国家医疗保障局办公室关于印发按病组和病种分值付费2.0版分组方案并深入推进相关工作的通知》（医保办发〔2024〕9号）相关要求，确保国家医保局按病种分值付费（DIP）2.0版分组方案在张家口落地落实，张家口市医疗保障局于2024年10月24日至11月18日组建专家团队对DIP2.0目录第一轮的测算结果进行讨论与评审。

本轮论证工作由张家口市医疗保障局党组成员、副局长白洁同志主持，医药服务管理科牵头，市多家医疗机构积极协同配合，按照国家制定的技术规范，基于数据驱动、客观公正的原则，顺利开展并取得了预期的成效。此次论证会共持续16天，累计23场，120余名临床一线专家组成涉及骨科、妇科、心内科等26个学科的小组，对全市2024年DIP目录库中的3226个核心病种逐一开展分组分值论证。经过论证，确定核心病种共计3319组，其中增补病种112组，删除病种19组，分值优化病种941组，基层病种34组；形成820组综合病种和65组辅助目录；综合分值优化调整173组。此外，中医优势病种确定为20组，中医特色病种184组。论证结果已下发至各医院再次征求意见，拟于27日完成整理。

此次论证会是深入开展医保支付方式改革，逐步完善DIP要素管理与调整机制的重要举措，充分体现了张家口市DIP支付方式的公平、公正、公开，为全市DIP工作进一步开展提供了经验和参考：一是要正确理解DIP付费的公平性。DIP付费方式较之前总额控制模式要科学、合理、公平。在大数法则下，以取平均值来衡量与支付偏离平均值的病例的亏损或盈利，需要医疗机构加快转变理念，主动适用改革，规范诊疗行为，合理控制医疗费用。二是要确保制度的可持续发展。DIP付费改革的目的是促进医疗资源的合理分配和应用，医疗机构要根据功能定位合理地收治病人。提倡控制不合理的费用，但坚决反对控制合理的费用，出现医疗服务不足、推诿患者等现象。医疗机构要正确理解支付方式改革的意义和目的，要共同遵守规则，使医疗服务回归治病本质，为参保患者提供优质高效的医疗服务，确保我市支付方式改革可持续发展。三是要坚持以人民为中心的发展思想。医疗与医保本是一家，医保制度的实施对医疗机构发展起到至关重要的作用，医保服务于医疗、医疗服务于患者，充分说明了医保基金的战略性购买的重大意义。支付方式改革的目的不是限制医疗行为，而是规范医疗行为，促进医疗机构精细化管理，提高医保基金使用绩效，切实减轻参保患者的就医负担。

全市医保系统将以此次论证会为契机，持续深化医保支付方式改革,推动DIP支付方式改革提质增效，助力医保治理能力不断提升，确保论证结果能够顺利落实见效，为促进张家口医疗保障事业快速高质量发展做出新贡献。