桥西区医疗保障局围绕医保乡村振兴工作,精准推进医保乡村振兴政策实施,确保取得实效,始终把乡村振兴工作放在重要位置,紧扣工作重点,精准施策,持续发力,全力推进民生福祉在乡村振兴政策上落地见效。

确保医保脱贫成果稳固持续。桥西区医疗保障局依据乡村振兴、民政部门核准的特殊人群数据,加强动态监测,将特殊人群纳入基本医保、大病保险、医疗救助覆盖范围。桥西区特殊人群农村特困人口61人、农村低保对象1955人、边缘户16人、脱贫人口28人,全部参保;同时主动与财政部门沟通协调,积极筹措资金,畅通补贴渠道,全面落实特殊人群参加城乡居民医疗保险参保个人缴费财政补贴政策,资助率达100%。
防止稳定脱贫人口因病返贫。主动配合桥西区乡村振兴局、民政局、卫健局等部门做好防贫监测,形成了较为完善的动态监测机制。桥西区医保局制定了《防贫监测预警工作方案的通知》,明确了将监测对象数据推送目标锁定为“当年度医疗费用报销后政策范围内自付费用累计支出中,建档立卡人口9000元以上,普通农户18000元以上”的人群。通过及时推送防贫预警数据,桥西区防贫长效机制予以点对点救助,既治理过度保障,又解决了因病致贫返贫问题发生。
减程序、优服务,特殊人群就医享便捷。开辟特殊人群门诊慢特病评审绿色通道,及时完善信息系统,保障脱贫人口充分享受门诊慢特病报销政策。积极推进“一站式”即时结算,组织各定点医疗机构负责人及经办人、医保经办机构工作人员开展医保扶贫“一站式”结算业务培训,着力提升医保经办人员业务水平,为特殊人群就医提供便利。
今后,桥西区医疗保障局将在长效机制、工作细节等方向进行细化,达到国家级与省级“后评估”要求。