2023年，经开区医疗保障局始终牢记习近平总书记“基本医疗有保障”殷殷嘱托，锚定“健全多层次医疗保障体系”主线，扎实推进乡村振兴、医保改革等重点工作，用实际行动践行以人民为中心的发展思想。
一、多措并举，坚决维护医保基金安全
（一）加大检查力度，严格协议管理。经开区医保局先后开展“2023年度打击欺诈骗保专项整治工作”、“规范诊疗行为提高实际报销比例专项行动”、“医保基金监管集中宣传月活动”等一系列专项行动，对辖区内定点医药机构开展全覆盖实地检查。结合智能监管系统，结合大数据分析数据，累计追回拒付87.24万元，并对相关定点机构进行通报、约谈、限期整改等处理措施，切实维护人民群众利益，有效守护人民群众的“看病钱”“救命钱”。
图为对辖区内定点医药机构开展实地检查
（二）构建监管体系，强化内控管理。扎实开展医疗领域腐败问题集中整治工作，通过召开警示教育大会、医疗机构财务人员培训会、医疗领域腐败问题集中整治专题教育会、定点医药机构集中约谈会、聘请义务监督员等形式进一步加强医药机构行业自律，规范医药服务行为，促进行业规范和自我约束，引导依法、合理使用医疗保障基金。
图为经开区医保局基金监管社会义务监督员聘任仪式
二、紧盯目标，全力推进全民参保工作
（一）强化宣传调度，稳步推进参保。一是成立全民参保工作专班，由经开区管委会二级主办马占祥主任总体指挥调度，各成员单位主要领导负责落实具体工作。先后召开推进会、调度会14次，组织专题培训会1次，切实提高各职能部门对参保的重视程度，为全民参保的顺利完成提供组织保障。二是通过线上微信公众号、网格群等途径发布参保缴费政策，线下在镇街公示栏、社区广场、门诊药店等地张贴参保海报3000余张，到村、小区进行基层宣讲活动12次，发放参保宣传材料12万余张，营造浓厚的参保氛围。三是落实数据通报工作，一天一通报、一天一推送，累计通报27期，数据分析对比2次，实时掌握参保工作进度，营造争比赶超的良好氛围。自9月缴费起，经开区共参保缴费234258人，户籍人口参保率150.38%，常住人口参保率91.56%，较上年度参保人数增加23914人，参保率提升14.34%，成为全市正增长第一的县区。
图为镇街基层参保宣传活动
（二）攻坚重点群体，精准动员缴费。对接辖区4所大中专院校，召开参保座谈会4次、宣讲活动8次，将未参保学生名单反馈给学校参保负责人，进行点对点再动员，有效提升辖区大中专院校学籍地参保率。大学生学籍地参保39709人，学籍地参保率69.54%，较2023年度学籍地参保4311人，参保率7.51%，参保率提高62.03%。
图为张家口机械工业学校大学生宣讲会
三、夯实基础，经办服务便民增效
（一）强调服务为先，提升服务水平。以优化营商环境为契机，全面梳理医疗保障领域政策法规，扎实开展业务能力培训、政策理论测试，做到经办人员政策“一口清”、业务“问不倒”。同时，提升医保智能化水平，“网上办”、“掌上办”、“电话办”等成为主要经办方式，将窗口10大项25小项业务绘制流程图，优化办结时限，提升工作效率，减少办事群众等待时间。
图为业务经办人员引导群众使用医保自助机方便查询、办理业务
（二）推进信息建设，方便群众就医。为推动医保服务更加便民利民，持续推动经开区医保标准化信息化改造应用工作。同时，加大医保电子凭证推广应用，组织工作人员下社区、下企业宣传推广送服务活动，截至目前，累计激活达15.96万人，激活率81.14%，位列全市第4名。医保信息化建设工作考核得分156.93分，排名全市第一。
图为医保电子凭证应用宣传推广
经开区医保局主动担当、积极作为，凝心聚力围绕全市医保各项工作目标“争一流、当冠军”。全面深化医疗保障制度改革，推进政策规范化、管理精细化、服务便捷化，努力为人民群众提供全方位、全周期医疗保障服务。